一切疾病都是從腸道開始的！
接續上篇文的話題，「腸道」其實是人體七大系統的中樞。
每個病人失衡的系統都不同，但幾乎全都是從腸道系統開始的。
西方醫學之父，希波克拉底也說過：
「一切疾病都是從腸道開始的！」(All disease begins in the gut)
但究竟為什麼？這麼說不會太過武斷嗎？有科學證據支持嗎？
首先，我們得從腸道的功能開始說起。
講到腸道，大部分人都會想到消化＆吸收。
但僅只如此嗎？
其實，腸道可說是我們人體最大的免疫器官！
全身70%的免疫組織都在我們的腸胃道。
這是因為，腸道黏膜身負重責大任：
既要吸收，又要防禦
腸道黏膜細胞的工作，是要把經過消化的食物分子「吸收」進人體內。
但同時，它又必須「防禦」外來的有害物質進到身體內，避免造成傷害。
每天吃進去這麼多東西，腸道黏膜細胞必須準確決定哪些應該吸收，哪些應該擋掉，這工作受到非常精密的調控。
也因此，一旦腸道細胞因為「某些原因」受損了，一些「不好」的事情就會發生。
腸道受損 => 「全身」慢性發炎
造成腸道黏膜受損的最常見五大因素是：
壓力、不當飲食、藥物、環境毒素、感染。
這些幾乎是現代人的生活中，不可能避開的風險。
就算你再怎麼嚴格實行健康飲食，至少慢性壓力與環境毒素是我們每個人都很難避免的。
如下圖，正常情況下，腸道細胞應該像左邊這樣，緊密相連 (normal tight junction)。
可是一旦腸黏膜受損，細胞間的排列就會變得「鬆弛」，有人就把這種狀況，暱稱為「腸漏症」(Leaky Gut);
比較正式的名稱是「腸道通透性增加」 (Increased intestinal permeability)。
此時，不好的外來物就會長驅直入，包括細菌，跟未經消化的食物。
細菌如果進到體內，當然會啟動免疫系統攻擊，造成發炎。
但如果是未經消化的食物呢？
正常情況下，食物應該被消化成小分子，才能正常吸收。
但現在，一些還沒被消化的食物「大」分子，因為鬆弛的腸道細胞邊界，就此長驅直入進到身體內;
我們的身體不認得這種「大」分子，以為他是「不好的敵人」，於是免疫細胞就開始攻擊了。
還記得人體70%的免疫細胞都在腸道嗎？當它們開始作用時，就會產生所謂的「發炎」。
為了防止感染、抵禦外物而產生的急性發炎，當然是好的;
但如果是這種對未經消化完全的食物分子產生的發炎，就是所謂的「慢性食物過敏」，那這就不太妙了。
慢性過敏本質上其實就是慢性發炎，而慢性發炎正是萬病之源。
之後，每次你再吃到這些食物，都會進一步擴大、惡化這種慢性發炎。
之所以說「一切疾病都是從腸道開始的」，現在你知道背後的學理根據了。
腸道發炎的惡性循環
總之，腸道受損會讓病原菌、消化不完全的食物進入全身血液循環，
免疫系統被不正常活化，產生大量IgG抗體;
這使得起源於腸道的發炎，進一步擴展為全身性的發炎，產生各種症狀。
如果重複吃同樣的食物，不只容易讓腸漏症更加嚴重，更容易讓針對它的IgG抗體越來越多，全身的症狀也隨之變多、變嚴重。
神經系統發炎，可能以憂鬱、焦慮、過動、自閉..來呈現;
皮膚發炎，可能以青春痘、濕疹、異位性皮膚炎..來呈現;
內分泌器官發炎，就有甲狀腺低下、慢性疲勞、糖尿病..;
骨骼肌肉系統發炎，就有關節炎、肌肉痠痛、骨質疏鬆、肌少症..;
腸胃道發炎，就有腸躁症、發炎性腸炎..;
大家聞之色變的癌症、心腦血管疾病、失智症等等…，其實也都跟慢性發炎脫不了關係。
食物造成的慢性發炎，會在多久後形成疾病，或是開始出現症狀，並沒有一定的答案。
並非人人都一定會「得病」，也不一定都在同一處「發病」;
這跟每個人先天的體質，還有後天的保養有無做好，有很大的關係。
但對於注重養生保健的人們而言，現階段至少我們可以肯定地說：
腸道受損造成的全身慢性發炎，對健康有不好的影響;
把腸道保養好，整體健康狀態就會有所提升。
結語
腸道細胞身負重任，既要吸收，又要防禦。
如果不小心因為生活中的壓力、毒素、藥物、不當飲食、感染..等而受損，
一些不速之客就會進到體內，產生全身性的發炎，誘發各種疾病。
因此，如果想遠離病痛、變得更健康，腸道保養絕對是關鍵中的關鍵！
Figure Credits:
Dima Lagunov, Maxim Kulikov, Artem Kovyazin, mathies janssen, and Aenne Brielmann from Noun Project
References:
1. Vighi, G et al. “Allergy and the Gastrointestinal System.” Clinical and Experimental Immunology 153.Suppl 1 (2008): 3–6. PMC. Web. 26 Feb. 2017.
2. Turner, Jerrold R. “Molecular Basis of Epithelial Barrier Regulation : From Basic Mechanisms to Clinical Application.” The American Journal of Pathology 169.6 (2006): 1901–1909. PMC. Web. 26 Feb. 2017.
3. 對複雜的免疫機制有興趣的人，一定要閱讀這篇經典的論文：
Mowat AM “Anatomical basis of tolerance and immunity to intestinal antigens” Nat Rev Immunol. 2003 Apr;3(4):331-41.
4. 對所謂「慢性食物過敏」抱持懷疑態度的人，其實它的英文學術名詞是 IgG food “sensitivity”, 和一般免疫學定義的 IgE-mediated “allergy” 不一樣！
IgE-mediated allergy產生的症狀嚴重，來得快去得也快; IgG-mediated sensitivity 的症狀卻是慢性且難以察覺的。
