嚴格自律卻瘦不下來，原因出在新陳代謝？
小美（化名）是個非常喜歡打扮的女生。
她最大的樂趣，就是幫自己精挑細選好看的服裝、首飾，妝髮。
走在時尚尖端的她，不論走到哪，都是目光的焦點。
當然，為了穿漂亮的衣服，她也十分注重自己的體態，
除了規律運動之外，她一直都非常注意熱量的攝取，也幾乎不碰精緻/加工食物，甜飲更是一滴不沾。
但是，令人難過的是，從40歲之後，她的體重開始失控。
儘管她的飲食跟之前完全一樣，甚至更加嚴格，
但體重計上的數字，好像故意與她作對似的，持續攀升。
在諮詢的過程中，小美問我：
「為什麼我吃這麼少了，還是瘦不下來？」
真的有人天生新陳代謝差嗎？
或者，年紀大了，新陳代謝真的就一定會變差嗎？
已經在吃甲狀腺藥物，體重卻持續增加？
人體的新陳代謝由許多荷爾蒙共同控制。
其中，甲狀腺荷爾蒙是一大關鍵。
甲狀腺功能低下的症狀與表現極為複雜多元，但其中一個最典型的症狀，就是體重上升。
但體重失控其實是甲狀腺低下相當典型的症狀，如果沒有被診斷出來，實在是有點令人驚訝，好像不太可能？
是的，台灣的醫療水準很高，其實早已診斷小美有甲狀腺低下的問題，並開始服用藥物。
然而，更令人驚訝的事情是：
儘管已經規律服用甲狀腺藥物好幾年，小美的體重依然不減反增！
這是為什麼？
甲狀腺荷爾蒙，不只一種
為了瞭解背後的原因，我們必須簡單講一下甲狀腺荷爾蒙的生理機制：
甲狀腺荷爾蒙的英文是 Thyroid hormone，因此以下簡稱為T。
T其實不只一種，最常見的是T4, 但其實還分為T3, T2, T1..等等。
大家健檢最常驗的T4，其實只是原料，本身是沒有作用的，必須經由其他器官（如肝、腎）轉化為真正具有活性的T3荷爾蒙。
這個T3，才是真正對細胞下指令，提升新陳代謝的最高司令官。
問題在於，傳統醫學常規上，幾乎只會評估T4的狀態。
這樣的做法，背後的假設是：
「不用管T3，因為身體會自動把T4轉換為T3。」
但由小美的案例，我們可以發現，
她補充T4荷爾蒙（常見的甲狀腺荷爾蒙藥物thyroxine, 其實就是T4）好幾年了，但症狀卻一點都沒有改善。
有甲狀腺低下的問題，但補了甲狀腺素卻沒有效果？
那麼，小美的身體，是不是沒有辦法把T4轉換為T3呢？
這是一個必須思考的可能性。
用整合療程，幫助T4轉T3
影響細胞將T4轉換成T3的原因有很多：
- 壓力
- 營養素失衡
- 腸道健康
- 肝臟健康
- 環境毒素（ex.殺蟲劑）
- 低卡路里飲食
…等等。
整合療程需做的，就是找出每個患者生病的根本原因，才有辦法治本。
而對小美來說，阻礙她的細胞將T4轉為T3的原因，可不只一種。
我們發現，她除了受到重金屬過多、營養素不足的影響之外，低卡路里的飲食風格更是無助於本就低下的甲狀腺荷爾蒙;
除此之外，長期的病痛更讓她身心俱疲，這樣的慢性壓力又反過來阻礙她的T4轉為T3荷爾蒙，形成一個「完美」的惡性循環：
病痛 => 慢性壓力 => 病痛加劇 => 更多慢性壓力..
針對這些問題，我們與小美進行了深入的溝通，協助她充份瞭解自己的致病原因與狀況。
然後，我們就可以從根本的飲食、營養、生活型態下手，設計客製化療程。
療程的設計方法，可以參考下圖：
只要掌握這樣的簡單原則，很多慢性疾病都能迎刃而解，且過程中無需使用藥物。
從根本改善細胞健康後，新陳代謝也隨之提升。
這麼一來，小美即使吃得更多，且更加「不」注重卡路里的計算，體重還是在接下來的兩個月瘦了4.4公斤。
抽絲剝繭找出瘦不下來的原因，不靠藥物就能進步！
很多人都會問：
「我跟年輕時吃一樣多，甚至吃更少，但為什麼現在這麼容易胖？」
有人會說：這就是「正常老化」的現象，老了代謝變差是常態。
也有人持反對意見：「不能怪老化！其實就是你多吃少動，才會變胖的！」
誰說的才是對的？
還是說雙方都是對的？
或是雙方都是錯的？
其實，這不是誰對誰錯的問題，因為每個人的問題都不同。
調控新陳代謝的因素有很多，而文中的主角S小姐，有甲狀腺低下的問題，這是一個明確會造成新陳代謝變差的疾病;
但是，規律服用T4荷爾蒙藥物多年，也定期抽血將T4維持在正常範圍內的她，體重卻不減反增..
直到我們抽絲剝繭，找到了諸多阻礙她將T4轉為T3荷爾蒙的原因，並以天然的飲食、營養、生活形態..調理後，才終於突破了體重的關卡。
很多人會說：我每年都有做健康檢查，甲狀腺報告都是正常的。
不過，常規醫學的健檢，只會檢驗T4, 極少驗T3。
這是基於一個基本的假設：「不用管T3，因為身體會自動把T4轉換為T3。」
有沒有可能，上面的假設是不正確的？
有沒有可能，有些人的細胞功能不佳，所以無法將原料T4轉換為活性的T3，因此新陳代謝變差？
覺得自己已經很努力，健康（尤其體重）卻依然卡關的你，應該值得好好思考一下這個可能性。
*延伸閱讀：
T4正常，T3不足，可不只會造成肥胖而已，
還可能造成吃藥也好不了的憂鬱症。
請參考之前的文章：
積極努力的優秀女性，卻常常莫名憂鬱低落..原來是因為「這個」失調造成的！？
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