切胃也瘦不下來?
L小姐是一位37歲的女性,來就診的一個重要目的,是想要減重。
她170cm的身高,以前也曾4X公斤過,但青春期之後,體重就開始莫名以一個月5公斤的速度直線上升。
當然她中間試過傳統的「少吃多動」策略,但在體重攀爬到130公斤的高峰後,她也不得不決定動胃繞道手術,也就是俗稱的切胃/縮胃手術。
本以為都把胃切小了,理論上不會再吸收太多熱量,這下應該一勞永逸,不會再胖了吧?
不料事與願違:手術之後6個月,因為只能吃流質食物,體重是有下降到70公斤沒錯,但7年之後,體重還是回到了93公斤。
L提到,其實自己本來就是小鳥胃,所以手術前後其實食量沒有太大差異。
但是,手術前她的基礎代謝率是2500, 但術後卻只剩下1300-1500大卡了(使用InBody機器測量的結果)。
她沒有放棄,嘗試了低熱量飲食,將每天攝取的熱量控制在1000大卡以內,這樣堅持了30天,不料體重竟然聞風不動。
某位醫師於是開給L「增加新陳代謝的藥」,但卻造成她心悸…。
飲食、運動、手術、藥物…都無法幫助她,於是L才來到日本元氣診所求診。
在我們做了詳盡的評估之後,隨即開始進行營養療程。
一個月後,她瘦了2公斤,並且來就診最大的主訴:頭痛,也完全消失了。
就在此時,一件讓我們又驚又喜的事情發生了:
L懷孕了!
之所以說又驚又喜,是因為她已嘗試做人3年以上,但都沒有任何好消息。
沒想到來我們這裡才一個月,不只頭痛改善、體重下降,而且還順利懷孕!
不用藥、沒有人工受孕、單純靠營養調理,為什麼能達到這樣的效果呢?
天生新陳代謝差,所以瘦不下來?
像L這樣的例子,其實並不少見,而且可說是元氣診所的大宗。
他們自律、認真,觀念正確,但減重對他們來說卻是難如登天。
為什麼會如此?
許多人(包括醫師)會得出一個簡單的結論:天生新陳代謝差。
並且常規醫學認為,新陳代謝主要跟年紀、性別、身形/體組成有關,是無法被改變的。
尤其(他們特別提醒),新陳代謝絕不可能被營養素補充品給改變,千萬別被騙了!
常規醫學最為推崇、地位尊爵不凡的梅約診所 (Mayo Clinic),就是這麼說的。
(原文連結:https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/metabolism/art-20046508)

讓我們先來說明一件事情:什麼是新陳代謝?
簡單來說,新陳代謝就是身體把食物(熱量)轉換成能量的過程。
每個細胞裡,都有成千上萬個能量工廠(不誇張),在負責進行這件事情。
這個工廠的名字,就叫做粒線體。

人是需要氧氣才能生存的。
其機制是:粒線體將氧氣轉換為能量,以供細胞、人體所需。
常有人說,氧氣是生命所需。
但更深入一層來講,粒線體才是生命所需。
沒有了粒線體,氧氣也無法被轉換為能量,那細胞也就無法生存。
所以,所謂的新陳代謝,其實跟粒線體有密不可分的關係。
而所謂的「提升新陳代謝」,其實也就是「提升粒線體的產能效率」!
改善疲勞、掉髮、記憶力、不孕、肥胖…的營養素
探討粒線體與疾病/健康的論文實在非常多,營養素是其中非常關鍵的一環。
其中一篇研究就說明了相關細節,包括維他命B群、維他命C、維他命E、硒、鋅、CoQ10、咖啡因、褪黑激素…等等,都與粒線體功能相關,篇幅有限,在此就不多說明相關細節。
我們就直接切入重點吧,究竟我們是如何幫助文章開頭的L小姐,克服不孕、肥胖的困擾?
其實,我們之前的文章也都闡述過它的重要性了:
疲勞、掉髮、記憶力衰退,是正常老化的現象?補對了這個營養素,您就能成功抗衰老!
這個能幫助疲勞、掉髮、記憶力、不孕、肥胖…的營養素,
答案就只有一個字:鐵。
細胞工廠粒線體,主要做的事情,就是經由有氧呼吸,把食物熱量轉換成細胞可用的能量。
講的俗一點,粒線體就是在幫助我們「燃燒卡路里」。
但是,早就有研究指出,如果缺鐵的話,粒線體燃燒卡路里的效率,會大為下降。
無法燃燒卡路里,絕對不是只有變胖這麼簡單而已。
細胞沒有能量的話,包括免疫系統、內分泌系統、心血管系統、肌肉骨骼系統、生殖系統…等等,都可能出問題的。
梅約診所在內文中有說,能改變人體新陳代謝的唯一方法,就是運動。
他們推薦有氧運動來「燃燒卡路里」,並且建議要做重量訓練,增加肌肉,因為肌肉是個高度耗能的組織,有更多肌肉,就能燃燒更多卡路里。
但是,沒有了鐵,細胞進行有氧呼吸的效率大減,那做有氧運動的效果會好嗎?
沒有了鐵,細胞產能效率變差,但肌肉又需要大量能量才能生長,這樣做重量訓練的效果會好嗎?
缺鐵讓新陳代謝變差,結果動了胃繞道手術之後,營養素的吸收效率(包括鐵)又變得更差,以致缺鐵更加嚴重。
這,就是在L身上發生的,真實血淚故事。
精準補充營養能得到的成效
再複習一次:
所謂新陳代謝,就是細胞燃燒卡路里,產生能量的過程。
這個過程發生的主要場所,就在粒線體。
要提升新陳代謝,從某方面來說,就是提升粒線體的產能效率。
這個過程受到諸多因素的調控,而營養素是其中關鍵的一環。
梅約診所這篇文章的內容其實也有講到,新陳代謝的調控是非常複雜的,牽扯到基因、荷爾蒙、飲食、環境,以及生活型態(包括睡眠、運動、壓力)。
在這點上,我與梅約診所的看法一致!而這也是我們一再強調的「精準調理」、「除病根」的醫學。
唯有深入瞭解眼前這個人,到底是哪裡出現了「失衡」的狀態,我才能真正幫助到他。
因此,我們的營養療程,一定要以科學評估,作為最重要的第一步。
既然梅約診所也承認飲食跟新陳代謝有關,那麼為什麼他們不認同補充營養品來提升新陳代謝呢?
我想,可能因為他們看過太多「盲目補充」的例子吧!
如果沒有事前做的科學評估,那要隨機選到一個真的能幫你瘦,甚至克服不孕的營養品,機率或許真的不高。
身為醫師,我們看過太多病急亂投醫的案例,不只浪費錢,甚至可能傷身。
梅約診所的提醒絕對是善意的,只是很可惜地,一竿子打翻「營養素」這一艘船了。
我們當然不是看到每個代謝差+不孕的人類,就叫他補鐵;
而是會深入評估她是否有荷爾蒙失調、環境毒素、失眠…等問題,阻礙了新陳代謝,如果有的話就得擬定相對應的策略來處理,也就是所謂的「找病根、除病根」的醫學。
事實上,L也不是只有單純補充鐵,就達到這樣的效果,而是進行了整合性的療程,其中當然包括客製化的營養點滴,去進一步補充她粒線體的不足。
結論:營養素是很重要的,因噎廢食就太可惜了。
最後再次強調:營養療法治療成效的關鍵,在於科學評估、客製療程。
有做對的話,那就是奇蹟; 沒做對的話,那就是浪費錢又傷身。
希望大家瞭解我想傳達的重點。