常規治療:容易復發+必須承擔毒性
乾癬(Psoriasis)與白斑(Vitiligo)等皮膚炎,是臨床十分棘手且影響患者生活品質的慢性疾病。
以上兩者被歸為自體免疫疾病,長期以來在常規醫學中被視為「不可根治,需終身共存」的疾病。
即使採用類固醇、光療,或生物製劑..等治療方式,患者還是常面臨反覆發作,且療效不持久的窘境。
舉例來說,白斑的治療,停藥後復發率高達 40 %!
就算運氣非常好,藥物治療很有效,但患者還是得面臨藥物副作用的風險。
舉例來說:
類固醇長期使用會有皮膚變薄、感染風險、內分泌失調..等問題;
DMARDs 這類藥物(如 methotrexate, cyclosporine..等)可能導致感染、肝腎發炎;
光療則有皮膚癌的風險與疑慮。
總之,即便常規療法有效,但藥物的副作用/風險,也會讓患者承受極大心理負擔。
此外,異位性皮膚炎 (Atopic Dermatitis)、痤瘡 (Acne) 等皮膚發炎性疾病,雖然並非自體免疫疾病,但治療上也常面臨效果有限、容易復發、藥物副作用..等問題。
因此,許多患者會來尋求營養醫學的幫助。
營養醫學能幫上什麼忙?
營養醫學的好處是,可以無副作用地,全面改善身體健康;
藉由提升抗發炎能力&抗氧化能力,進而改善皮膚,乃至於全身的健康;
也就是我們常說的:補一個營養素,可以得到多系統的好處。
簡單舉例如下:
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Omega-3脂肪酸:可調控發炎激素、改善皮膚發紅/變硬/脫屑..的情形。
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維生素E 、CoQ10、硒:提升抗氧化能力、改善疾病嚴重度。
以上的Omega-3、維生素E、CoQ10、硒,都已在許多研究中,被證實能夠降低心血管疾病的風險;
也就是說,補充這些營養素,不只能改善皮膚發炎疾病,更能提升心血管健康!
而說到這裡,本文想特別深入介紹一個營養素:維生素D。
維生素D就如以上的營養素,可以減少心血管疾病、代謝症候群..的風險;
除此之外,也可以減緩皮膚發炎、並減緩快速增生的皮膚細胞;
最重要的是:
維生素D在許多臨床研究中,針對發炎性的皮膚疾病,達到特別傑出的治療效果!
維生素D治療發炎性皮膚疾病:真實案例&相關研究
2013年的一篇巴西研究發現,每天補充35,000 IU的維生素D,長達6個月,
不僅產生顯著的療效!並且也經由抽血,確認沒有毒性產生。
以下節錄本研究的圖片給各位參考:
乾癬

左方的圖A&C, 是使用維生素D治療"前"的照片。
右方的圖B&D, 則是使用維生素D治療"後"的照片。
上方的照片是一位59歲,BMI 24.8的乾癬病人;
他在治療前的症狀嚴重度是31分,治療後降到18.2分;
並且血中的維他命D濃度,從22.8 提升到127.5 ng/ml。
下方的照片是一位60歲,BMI 33.6的乾癬病人;
他在治療前的症狀嚴重度是40.4分,治療後降到12.4分;
並且血中的維他命D濃度,從5.6 提升到103.2 ng/ml。
大家可以發現:除了症狀顯著改善之外,他們體內的維生素D都提升到100以上,但是並無發生任何毒性!
很多人都信誓旦旦地說,維生素D會造成中毒、高血鈣、血管鈣化、腎結石..等等;
這句話簡單而粗暴,乍聽之下覺得好可怕,但那恐怕是「用錯方法」才導致的後果。
如果「用對方法」,那就能夠兼顧安全性&有效性,順利康復。
但就如我們之前的文章所說,我並不建議各位讀者自行嘗試這樣的做法。
因為,像這樣的「超高劑量」維生素D療法,必須是在有醫療監控的情況下進行,才會安全。
舉例來說,這樣的治療,其實必須搭配低鈣飲食,才是最安全的;
當然,也不能吃鈣片。
但各位知道 市面上有多少營養保健品,含有Vit.D3+鈣,甚至以此為傲嗎?
所謂維他命D中毒,其實非常不容易發生,除非「用錯方法」。
一個小細節沒注意,就可能釀成嚴重的後果;
本站致力於推廣「用對方法,提升健康」,希望各位務必謹慎,找信任的專家指導,進行安全有效的營養醫學服務。
我們繼續看完這篇2013年巴西研究的另一組案例:
白斑

一樣,左方的圖A&C, 是使用維生素D治療"前"的照片。
而右方的圖B&D, 則是使用維生素D治療"後"的照片。
上方的照片是一位50歲,BMI 28.3的白斑病人;
他在治療後,"再色素化"的程度達到51 and 75%的區間;
並且血中的維他命D濃度,從12.5 提升到92.4 ng/ml。
下方的照片是一位36歲,BMI 22.7的白斑病人;
他在治療後,"再色素化"的程度達到1 and 25%之間;
並且血中的維他命D濃度,從12.0 提升到92.5 ng/ml。
大家覺得這樣的治療成果如何?
總結以上此篇研究,總共25名乾癬或白斑症患者,接受「超高劑量」維生素D治療,結果全部乾癬患者症狀顯著改善,白斑患者約87.5%發生明顯"再色素化"的改善。
異位性皮膚炎
維生素D的補充 也對異位性皮膚炎有幫助。
一篇彙集了5個雙盲隨機臨床試驗,總計304名患者的統合研究顯示:
異位性皮膚炎患者,每天補充大於2,000 IU的維生素D,時間長達數週到3個月,臨床皮膚炎指數明顯下降。
如果每天補充小於2,000IU,則似乎無效。
兒童及成人都能得到好處,無嚴重副作用報告。
痤瘡 (痘痘/青春痘)
泰國一項雙盲隨機對照試驗,對44名輕中度痤瘡(痘痘)患者進行研究:
他們的治療方式是:
每週使用40,000 IU 維他命D2(相當於每日5,714 IU),並配合2.5%過氧化苯 (benzoyl peroxide)藥膏治療12週,結果發現:
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Vit.D治療 顯著預防復發!
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停藥4週後,維他命D治療組的發炎性病灶持續減少,而對照組則有反彈趨勢。
化療造成的皮膚毒性反應
最後,雖然這並非典型的 慢性皮膚發炎性疾病,但這些都是很精彩的案例,在此也順便跟大家分享:
美國著名的西北大學,於2022年發表了一篇研究,描述了一系列的案例,使用Vit.D治療化療病人產生的皮膚毒性反應,結果如圖所示:

這篇研究的治療方式與細節如下:
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單次50,000-100,000 IU維他命D
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24小時內疼痛、搔癢、腫脹顯著改善
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1-4天內紅斑明顯減退
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劑量越高,抗發炎效果越好
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高血鈣風險並無升高
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不會干擾化療效果
曬傷
美國著名的Cleveland Medical Center,也在2017年就使用單次劑量50,000 to 200, 000 IU的維他命D,治療曬傷的病人;
紅腫在24-48小時內就顯著改善,
並且血液中的Vit.D與血鈣濃度並無顯著上升。
結語
許多皮膚發炎性的疾病,都屬於自體免疫疾病,或者至少是有免疫失調的成分在。
這些疾病的常規治療方法,復發率高,且就算有效,也得承擔長期使用造成的毒性,因此對患者造成極大的心理負擔。
營養醫學能提供很多不同方法,不只安全無副作用,且對於皮膚 乃至於全身的健康 都有好處。
其中又以維生素D的效果最令人印象深刻:
舉凡乾癬、白斑、異位性皮膚炎、痤瘡 (痘痘/青春痘)、化療造成的皮膚毒性反應、曬傷..等,都有顯著的效果,
且只要經由專家指導,進行適當的醫療監控,則就算使用「超高劑量」,也「超級安全」,是很值得大家參考的治療方式。
切記:
我並不建議各位讀者自行嘗試這樣的做法。
必須是在有醫療監控的情況下進行,才會安全。
以上。
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Photo by Fleur Kaan on Unsplash