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- 維他命D中毒？用對方法，每天補充1萬單位也超級安全！
維他命D中毒？用對方法，每天補充1萬單位也超級安全！
補太少無效，補太多又怕中毒，怎麼辦？
維他命D的好處多多，但我在臨床上卻發現一個很可惜，
但很普遍的現象： 補充的方法不對，所以完全補不出效果 ; 甚至規律補充了一年，抽血檢驗發現還是過低！
這真的是浪費時間與金錢了，非常可惜。
會發生這樣的狀況，最主要還是劑量的問題。
許多人是照包裝上建議的劑量補充，但那是為了符合官方規範而寫的，不一定有效。
官方建議的劑量，主要是為了預防嚴重的缺乏症。
但我們在使用營養醫學時，目的完全不同： 要不為了逆轉疾病，要不為了提升健康。
不管是哪一個，總之所需劑量，常常都遠高於官方規範的劑量。
但是，要補到超過官方建議的高劑量，很多人都會感到怕怕的吧 ; 要是中毒怎麼辦？很多人都會這樣問。
補太少無效，補太多又怕中毒..，我們究竟該怎麼做呢？
所謂安全上限 是怎麼訂出來的？
維生素D的官方建議補充劑量，不同機構雖然略有不同，但相差不遠。
-
台灣國民健康署，將最高安全上限（Tolerable Upper Intake Level, UL）訂為：2,000 IU/天。
-
美國國家衛生研究院（NIH）則將此標準訂為：4,000 IU/天。
超過此劑量，會被視為「高劑量」。 而超過10,000 IU/天的補充方式，我們則稱為「超高劑量」。
有趣的是：在營養醫學的領域中，每天補充4,000 IU、甚至10,000 IU以上的高劑量，其實是常態。
如果你是謹慎、乖乖遵循官方建議的人，這時一定相當疑惑： 官方都建議「最高安全上限」是4,000IU/天了，為什麼還要超過？
這樣不會危險嗎？
不會中毒嗎？
要回答這個問題，就得好好想想，所謂「最高安全上限」的標準，究竟是怎麼訂出來的？
答案：
所謂「最高安全上限」，是針對「沒有醫療監控、一般人長期每日攝取」的狀況，所設計的保守值 ; 它重視的是「幾乎所有人長時間吃到這個量，都不易發生副作用」; 講粗俗一點就是「吃不死人的」。
因此，並非超過這個劑量就必然危險。
尤其 如果是：
-
有醫療監控的
-
只是短期攝取
那麼就算使用到「超高劑量」，也「超級安全」。
即使超高劑量，也超級安全
最新的醫學文獻也呈現這樣的結論：
-
成年人就算每天補充10,000IU，持續3年，也是安全的。（不會腎結石）
-
就算血液中濃度補充到超過100 ng/mL，也是安全的。
甚至，2022年發表在JAMA期刊的研究還指出： 就算是for 0-6歲的小孩，每天補充10,000IU的維生素D3，甚至一次補充600,000IU (你沒看錯 我也沒打錯 就是60萬IU)，也是安全的。
且除非血液濃度超過150 ng/mL，不然很少發生中毒的現象。
相關文獻實在多如過江之鯽，所以我才敢自信地說出這句話：
即使Vit.D3補充到「超高劑量」，也是「超級安全」的。
補充超高劑量也不會中毒的關鍵
不過，我並不建議各位自行補充超高劑量。 要補充超高劑量，還能保持安全的關鍵有兩個：
-
有醫療監控的
-
只是短期攝取
換句話說：
你得找醫師/營養師/專家諮詢，並在專業指導下，短期攝取、定期抽血監測，才能安全且有效地得到高劑量Vit.D的補充好處。
同樣都是營養素，「治療」跟「保養」是大不相同的。
通常是為了治療某些狀況/疾病，才會需要用到高劑量/超高劑量。
高劑量營養素，能發揮「藥理性」的作用，甚至能達到藥物無法企及的效果 ; 但這個前提是「要有醫師/專家指導＋監測」！
醫學要考量的層面很多 ; 自己治療是有風險、有盲點的 ; 比如有某些體質/疾病/病史的話，可能不適合補充。
如果自己在一知半解的情況下進行，那不只可能浪費錢，更可能產生不好的反效果！
在此再三提醒：
請各位務必謹慎、務必找自己能信任的醫師/專家合作，進行安全有效的養生。
結語
臨床上的經驗告訴我，許多人努力補充營養素許久，但卻完全不見效果！
關鍵要素之一，就是使用方式不對 ; 尤其劑量不足，是最常見的錯誤。
但是，對於謹慎的讀者來說，很難想到要補充到超過官方建議的
「最高安全上限」吧！
「中毒了怎麼辦！」這應該是很多人共同的擔憂。
不過，所謂「最高安全上限」，講粗俗一點就是「吃不死人的」劑量 ; 它重視的是「幾乎所有人長時間吃到這個量，都不易發生副作用」; 是以防弊為主。
興利不是重點。 如果您的目標是「治療」某些疾病/症狀，甚至追求抗衰、長壽，達到更佳的健康狀態，那還是可以放心使用更高的劑量。
最新的醫學研究，紛紛指出，即使使用「超高劑量」(10,000IU/天），都是安全的：
-
每天補充10,000IU，持續3年，被證實是安全的。
-
血液濃度即使超過100 ng/mL，也是安全的。
不過，我並不建議各位自行補充超高劑量。 要補充超高劑量，還能保持安全的關鍵有兩個：
-
有醫療監控
-
只短期攝取
「保養」跟「治療」是非常不同的。
要讓高劑量的營養素，發揮「藥理性」的作用，關鍵是「要有醫師指導＋監測」！
醫學要考量的層面很多; 即使營養醫學非常安全，但自己治療，是有風險與盲點的。
請各位務必謹慎、務必找自己能信任的醫師/專家合作，進行安全有效的養生。
祝各位都能達成自己心目中理想的健康狀態！
Photo by Joseph Corl on Unsplash
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這真的是浪費時間與金錢了，非常可惜。
會發生這樣的狀況，最主要還是劑量的問題。
許多人是照包裝上建議的劑量補充，但那是為了符合官方規範而寫的，不一定有效。
官方建議的劑量，主要是為了預防嚴重的缺乏症。
但我們在使用營養醫學時，目的完全不同： 要不為了逆轉疾病，要不為了提升健康。
不管是哪一個，總之所需劑量，常常都遠高於官方規範的劑量。
但是，要補到超過官方建議的高劑量，很多人都會感到怕怕的吧 ; 要是中毒怎麼辦？很多人都會這樣問。
補太少無效，補太多又怕中毒..，我們究竟該怎麼做呢？
所謂安全上限 是怎麼訂出來的？
維生素D的官方建議補充劑量，不同機構雖然略有不同，但相差不遠。
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台灣國民健康署，將最高安全上限（Tolerable Upper Intake Level, UL）訂為：2,000 IU/天。
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美國國家衛生研究院（NIH）則將此標準訂為：4,000 IU/天。
超過此劑量，會被視為「高劑量」。 而超過10,000 IU/天的補充方式，我們則稱為「超高劑量」。
有趣的是：在營養醫學的領域中，每天補充4,000 IU、甚至10,000 IU以上的高劑量，其實是常態。
如果你是謹慎、乖乖遵循官方建議的人，這時一定相當疑惑： 官方都建議「最高安全上限」是4,000IU/天了，為什麼還要超過？
這樣不會危險嗎？
不會中毒嗎？
要回答這個問題，就得好好想想，所謂「最高安全上限」的標準，究竟是怎麼訂出來的？
答案：
所謂「最高安全上限」，是針對「沒有醫療監控、一般人長期每日攝取」的狀況，所設計的保守值 ; 它重視的是「幾乎所有人長時間吃到這個量，都不易發生副作用」; 講粗俗一點就是「吃不死人的」。
因此，並非超過這個劑量就必然危險。
尤其 如果是：
-
有醫療監控的
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只是短期攝取
那麼就算使用到「超高劑量」，也「超級安全」。
即使超高劑量，也超級安全
最新的醫學文獻也呈現這樣的結論：
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成年人就算每天補充10,000IU，持續3年，也是安全的。（不會腎結石）
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就算血液中濃度補充到超過100 ng/mL，也是安全的。
甚至，2022年發表在JAMA期刊的研究還指出： 就算是for 0-6歲的小孩，每天補充10,000IU的維生素D3，甚至一次補充600,000IU (你沒看錯 我也沒打錯 就是60萬IU)，也是安全的。
且除非血液濃度超過150 ng/mL，不然很少發生中毒的現象。
相關文獻實在多如過江之鯽，所以我才敢自信地說出這句話：
即使Vit.D3補充到「超高劑量」，也是「超級安全」的。
補充超高劑量也不會中毒的關鍵
不過，我並不建議各位自行補充超高劑量。 要補充超高劑量，還能保持安全的關鍵有兩個：
-
有醫療監控的
-
只是短期攝取
換句話說：
你得找醫師/營養師/專家諮詢，並在專業指導下，短期攝取、定期抽血監測，才能安全且有效地得到高劑量Vit.D的補充好處。
同樣都是營養素，「治療」跟「保養」是大不相同的。
通常是為了治療某些狀況/疾病，才會需要用到高劑量/超高劑量。
高劑量營養素，能發揮「藥理性」的作用，甚至能達到藥物無法企及的效果 ; 但這個前提是「要有醫師/專家指導＋監測」！
醫學要考量的層面很多 ; 自己治療是有風險、有盲點的 ; 比如有某些體質/疾病/病史的話，可能不適合補充。
如果自己在一知半解的情況下進行，那不只可能浪費錢，更可能產生不好的反效果！
在此再三提醒：
請各位務必謹慎、務必找自己能信任的醫師/專家合作，進行安全有效的養生。
結語
臨床上的經驗告訴我，許多人努力補充營養素許久，但卻完全不見效果！
關鍵要素之一，就是使用方式不對 ; 尤其劑量不足，是最常見的錯誤。
但是，對於謹慎的讀者來說，很難想到要補充到超過官方建議的
「最高安全上限」吧！
「中毒了怎麼辦！」這應該是很多人共同的擔憂。
不過，所謂「最高安全上限」，講粗俗一點就是「吃不死人的」劑量 ; 它重視的是「幾乎所有人長時間吃到這個量，都不易發生副作用」; 是以防弊為主。
興利不是重點。 如果您的目標是「治療」某些疾病/症狀，甚至追求抗衰、長壽，達到更佳的健康狀態，那還是可以放心使用更高的劑量。
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血液濃度即使超過100 ng/mL，也是安全的。
不過，我並不建議各位自行補充超高劑量。 要補充超高劑量，還能保持安全的關鍵有兩個：
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有醫療監控
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「保養」跟「治療」是非常不同的。
要讓高劑量的營養素，發揮「藥理性」的作用，關鍵是「要有醫師指導＋監測」！
醫學要考量的層面很多; 即使營養醫學非常安全，但自己治療，是有風險與盲點的。
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